Непрерывное положительное давление в дыхательных путях носовых пузырей (CPAP) у новорожденных-это мягкое и неинвазивное дыхательное вмешательство для новорожденных, разработанное с широкопроходными трубками и интерфейсом с низким сопротивлением, что связано с наименьшим повреждением развивающегося недоношенного легкого, наименьшая частота хронических заболеваний легких и лучшие долгосрочные легочные исходы среди недоношенных детей.Детский СИПАПИспользуется для основной неонатальной реанимации новорожденного ребенка при рождении. Доказано, что он безопасен, эффективен и может помочь избежать интубации и искусственной вентиляции легких при использовании сразу после рождения.
Пузырьковый СИПАП для новорожденныхСодержит источник увлажненного и смешанного газа, интерфейс, соединяющий дыхательный контур с дыхательными путями младенца через носовую канюлю для новорожденных, и трубку, погруженную в бутылку с водой. Когда газ выходит из трубки, при проведении реанимации для новорожденных он создает пузырьки, которые производят небольшие колебания давления в дыхательных путях. Когда эти колебания достигают легких новорожденного, результатом является общее улучшение соответствия легких и лучший газообмен.
Пузырьковое непрерывное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) привлекательно благодаря низкой стоимости и простой конструкции. Это также связано с уменьшением частоты бронхолегочной дисплазии (БЛД) по сравнению с механической вентиляцией легких.
В системе пузырькового CPAP есть три основных компонента, которые включают в себяВоздушный кислородный блендер смесительПодключение к источнику сжатого воздуха и кислорода для подачи подходящего уровня концентрации газа от 21% до 100% FiO2И поток до 10 л/мин. Между тем,Респираторный увлажнительНе является обязательным, чтобы газ оставался увлажненным и теплым при постоянной температуре. Генератор пузырьков является обязательным, создавая давление, помещая выдохательную трубку в емкость для воды, которая будет определяться глубиной погруженной трубки. Носовая трубка и носовой зубец могут быть выбраны для носового интерфейса и убедитесь, что они применяются к младенцу без утечки воздуха и давления во время реанимации новорожденного.
Выберите правильный размер носового интерфейса в соответствии с весом ребенка при проведении реанимации у новорожденного.
Отрегулируйте манометр CPAP на настройку давления 5-7 см/H2O или по заказу.
Отрегулируйте поток кислорода до 5-8 л/мин, заслоните зубцы и наблюдайте за пузырьковой камерой (убедитесь, что комби-стоп установлен на месте). Пузырьки должны быть постоянными, но не чрезмерными.
Слишком много пространства между зубцами и носами позволит двигаться и вызвать травму. Слишком мало пространства между зубцами и ноздрями вызовет побледнение вокруг ноздрей, указывающее на слишком большое давление.
Доставка CPAP должна поддерживаться в любое время, когда ребенок обрабатывается.